Форма заявки на участие в смотре-конкурсе «Таланты нашего двора» среди жителей Калининского района г.Чебоксары

ЗАЯВКА

на участие в смотре-конкурсе

художественной самодеятельности

"Таланты нашего двора"

среди жителей Калининского района г. Чебоксары

1. Ф.И.О. участника (ов) _______________________________________________________________

2. Общие сведения ___________________________________________________________________

^{(наименование ТОС, СКЦ, адрес по месту проживания, контактные телефоны)}

3. Возраст участника (ов) ______________________________________________________________

4. Репертуар (танец, стихи, песня, эстрадно-цирковой номер и т.д.) __________________________

Подпись подающего заявку ____________________________________________________________

«_____»_________________  2007 г.